索坦（苹果酸舒尼替尼胶囊），一款多功能的靶向药，也被称为舒尼替尼。索坦的适应症状非常多，因此在国内的使用很广泛，在靶向药里有万金油之称。索坦是小分子多靶点抑制剂，总共对几十个靶点都有抑制效果，索坦能够治疗晚期肾细胞癌、肠胃间质瘤、M5型白血病、胸腺癌等。索坦舒尼替尼胶囊由美国辉瑞研发，同样效果还有更经济适用的印度版索坦舒尼替尼，是由印度Caprane卡布宁生产的。
印度舒尼替尼，印度索坦
印度索坦效果疗效怎么样？
1. 治疗中晚期肾癌效果 ： 印度索坦对肾癌的治疗效果也是很显著的，也可以用于中晚期肾癌的一线治疗用药选择，对肾盂癌，肾透明细胞癌，转移性肾癌效果好。
2.胃肠间质瘤治疗 : 索坦是伊马替尼治疗胃间质瘤耐药后的二线选择。伊马替尼抵抗或无法耐受的胃肠道间质瘤(GIST)患者中，初步研究显示：循环中KIT水平可能是TTP的一个标记，可溶性KIT(sKIT)水平的降低可能预示着伊马替尼和索坦治疗有效。研究中期分析显示，索坦组与安慰剂组相比TTP显著延长，中位TTP为27.3周对6.4周(HR=0.33，P< 0.0001)。索坦持续每日给药似乎是伊马替尼抵抗或无法耐受的GIST患者的一个安全且有效的给药策略。
3. 胸腺癌治疗。 舒尼替尼是一种口服的酪氨酸酶抑制剂，可抑制 VEGFR、KIT 和 PDGFR。胸腺癌患者血清中可检测到高浓度的 VEGF 和 b-FGF。据报道，80% 的胸腺癌中发现 KIT 过表达，10% 的这类病例携带编码该受体的基因突变型。胸腺上皮细胞可见 PDGF 和 PDGFRα的过表达。非正式报告曾经提示，以 VEGF、KIT 和 PDGF 为治疗靶点的索坦舒尼替尼能对胸腺上皮癌有疗效。
4.Flt3靶点的急性白血病。FLT3是急性白血病常见突变,而，FLT3是索坦针对的有效靶点，所以急性白血病患者可以尝试从索坦中获益。
5. 胰腺癌和神经质内分泌的治疗。美国食品和药物管理局批准的索坦（舒尼替尼）已经扩大到包括神经内分泌胰腺癌的患者。在患有神经内分泌胰腺癌的人中，索坦在临床试验中将平均寿命延长至10.2个月，而服用安慰剂的人为5.4个月。
6.除此以外，舒尼替尼还可以用于肝癌的治疗，也是索拉非尼在治疗肝癌，肾癌耐药后的选择，还可以用于RET突变的肺癌的治疗。
索坦(舒尼替尼)原本是美国辉瑞公司的产物，但是刚上市的索坦舒尼替尼一盒要好几万。让很多患者都是束手无策，虽然后来舒尼替尼也是被纳入了医保，但依旧很贵，由于原厂的原定价较高导致就算是纳入了医保后还是有很多患者吃不起。因此，在国内很多患者都把希望寄托在了相对比较便宜的印度版索坦身上。毕竟谁都想以便宜的药价获取原厂的效果。
印度舒尼替尼索坦副作用：
只要是靶向药都是会有一定的副作用的，很多患者都是不知道索坦副作用是什么的，索坦的副作用有：皮疹、腹泻、肝功能异常、高血压、皮肤和毛发色素脱失、白细胞下降、血小板减少、口腔溃疡等等，出现这些副作用第一时间应该服用辅助治疗的药物进行辅助治疗，如果不行的话，那么就需要去医院找主治医师进行治疗。
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